gleason评分高好还是低好
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- gleason评分是什么
- 前列腺癌的gleason评分是什么
- gleason分级的历史
在病理报告上经常见到Gleason评分.它是用来评价前列腺癌细胞的分化程度的一个评价体系.癌细胞的分化程度与肿瘤的恶性程度和病人的预后密切有关.一般来说,癌细胞分化越差,肿瘤的恶性程度就越高.前列腺癌Gleason评分中最低为2分,最高为10分.评分为2~4分的说明肿瘤分化良好,恶性度较低,5~6分说明肿瘤分化程度为中等,肿瘤为中度恶性,7~10分说明肿瘤分化很差,肿瘤恶性程度高.这里需要说明的是,肿瘤病人的预后主要与肿瘤的分期早晚和治疗方法有关,相对于肿瘤分期来说,肿瘤的恶性程度对预后的影响要小的多.
是根据腺体的分化程度来划分的。
腺体的分化程度从分化好到分化差，分为5个等级（1～5级）。
根据肿瘤的异质性，将肿瘤的生长方式分为主要和次要两种方式。
主要生长方式指最占优势面积的生长方式；
次要生长方式指不占主要面积但至少占5%以上面积的生长方式。
若肿瘤结构单一，则可看作主要生长方式和次要生长方式相同。
总分为两种生长方式评分之和。
2～4：分化好 5～6：中分化 7：中低分化 8～10：低分化
这两个不能横向比较 是共同作为参考的
Gleason评分就是前列腺癌组织恶性程度的一个评分，也就是前列腺癌的分级。
Gleason分级是我们用来评估肿瘤恶性程度的一个指标，按前列腺肿瘤分化程度的不同，将前列腺肿瘤分为5级。
恶性程度从1到5递增，其中1级（Gleason 1分）代表分化良好，恶性程度较低；5级（Gleason 5分）代表分化最差，恶性程度也最高。
BGleason评分的构成：
Gleason评分由两个数字相加的形式构成（A+B），第一个数字A表示的是在前列腺癌组织中最常见的癌结构的评分，第二数字B则表示该癌组织中次要结构的评分。
每个数字为1-5级其中一个（1、2级极少见）。这两个数字加在一起的总和可以由2分到10分不等。
以上内容参考：百度百科-gleason分级
Gleason 1：癌肿极为罕见。其边界很清楚，膨胀型生长，几乎不侵犯基质，癌腺泡很简单， 多为圆形，中度大小，紧密排列在一起，其胞浆和良性上皮细胞胞浆极为相近。 Gleason 2：癌肿很少见，多发生在前列腺移行区，癌肿边界不很清楚，癌腺泡被基质分开， 呈简单圆形，大小可不同，可不规则，疏松排列在一起。 Gleason 3：癌肿最常见，多发生在前列腺外周区，最重要的特征是侵润性生长，癌腺泡大 小不一，形状各异，核仁大而红，胞浆多呈碱性染色。 Gleason 4：癌肿分化差，浸润性生长，癌腺泡不规则融合在一起，形成微小乳头状或筛状， 核仁大而红，胞浆可为碱性或灰色反应。 Gleason 5：癌肿分化极差，边界可为规则圆形或不规则状，伴有浸润性生长，生长形式为 片状单一细胞型或者是粉刺状癌型，伴有坏死，癌细胞核大，核仁大而红，胞浆 染色可有变化。
命名的唐纳德·格里森评分系统,病理学家在明尼阿波利斯退伍军人医院,发达与同事在1960年代。已经证明,这种“修改格里森评分”已经比原来更高的性能,,认为在泌尿病理学标准。在这种形式,它仍然是一个重要的工具。
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